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下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【廖珮妤╱台北報導】

一名55歲台商因長期背部疼痛而前往泰式按摩,按摩過後疼痛惡化而送急診,骨科醫師影像學判斷為病理性骨折,經精密核磁共振確認癌症骨轉移,最後確診為肺腺癌第4期合併骨轉移。

肺癌早期症狀不明顯,病人原以為只是一般肌肉酸痛,但一直好不了,折騰數月後想靠按摩紓緩,卻因力道過強導致骨折才就醫。癌患者有骨轉移,預後大多不佳,平均存活時為3到6個月。這名病患發現時雖已晚期但他不放棄,主動與醫師討論治療方針,至今5年,目前使用標靶藥物合併放療,控制良好,肺癌引起的骨轉移造成疼痛早已改善。

103年資料顯示,惡性腫瘤是10大死因之首,肺癌是癌症死亡率首位,肺癌初期症狀不明顯,常錯失治療黃金期。彰化基督教醫院肺癌暨胸腔檢查治療中心主任何明霖表示,肺癌可能轉移全身,大腿、脊椎、背部、皮膚甚至耳朵,門診約3成病人就醫時同時診斷肺癌合併骨轉移,經初步治療失敗後,復發患者5至6成會有新的骨轉移活動惡化。

肺癌骨轉移治療有放療、手術及藥物。放療及手術都針對較小區域轉移,可治標,改善生活品質甚至延長生命。若癌細胞範圍過大,轉移部位廣泛,建議採全身性治療。

骨轉移建議以藥物治療,分雙磷酸鹽類及單株抗體類,胸腔腫瘤醫學期刊(JTO) 2012年第3期臨床研究顯示,兩種藥物作用機轉不同都能延緩疼痛、減少高血鈣、降低病理性骨折,健保有給付。骨轉移藥物可減輕疼痛,避免高血鈣,延緩骨轉移惡化及脊椎壓迫,若不積極治療,一旦骨折,可能長期臥床,影響生活品質。

何明霖提醒,無論單株抗體或雙磷酸鹽類藥物都可能發生齒槽骨不良反應,根據胸腔腫瘤醫學期刊下顎骨壞死機會都不超過1?這樣的副作用可接受,患者在進最新行抗骨質吸收的藥物減少骨骼相關事件治療前,建議先口腔檢查並完成基本牙科治療。

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